“我国肥胖人群越来越多，超过50%的成年人超重肥胖，而且肥胖人群的比例甚至高于超重人群。” 近日在北京召开的第二届中国肥胖大会上，会议主席、首都医科大学附属北京友谊医院副院长张忠涛表示，肥胖给世界带来了巨大的疾病和经济负担，已成为我国的一个重大公共卫生问题。 预计到2030年，我国与超重和肥胖相关的卫生支出将占全国医疗费用总额的22%左右。
与会专家表示，肥胖是一种独立的慢性病，??也是多种其他慢性病的重要致病因素之一，应将其防治提升到国家战略层面，对建设健康中国具有重要意义。
本次会议由国家消化系统疾病临床医学研究中心（北京）、北京医师协会减肥与代谢专家分会及相关学术组织联合主办。 会上启动了科学减肥·“蓝蜻蜓”行动，旨在通过肥胖教育、肥胖热线、肥胖救助三大公益项目，进一步传达科学减肥理念。 此外，会上发布了《减肥与代谢外科标准数据集》，开启了我国减肥与代谢外科数据建设发展的首次探索。
7月29日至30日，由国家消化系统疾病临床医学研究中心（北京）、北京市医师协会减肥与代谢专家分会及相关学术机构联合主办的第二届中国肥胖大会（）在北京国家会议中心召开会上，科学减肥·“蓝蜻蜓”行动启动。
两个挑战
“所有年龄段、所有接受手术的性别的肥胖者都存在营养不良”“在所有年龄段中，男性2型糖尿病和脂肪肝的患病率高于女性”“对于肥胖合并2型糖尿病，应采取‘以减肥为中心的降糖治疗’”“除了体重，更应该关注这一人群的合并症”……
基于对20多个省市80多个中心2万余例患者的分析，会议首次发布了减肥与代谢手术5年数据报告。
“从2018年到2021年，我国减肥代谢手术患者数量达到第一个万例用了三年时间，而达到第二个万例只用了一年的时间。” 张忠涛认为，我国减肥代谢外科建设发展模式面临两个挑战：一是如何推动优质医疗资源扩张和区域均衡布局发展，二是如何提高医疗质量。临床专科诊疗能力和医疗质量安全水平。
“未来应以多学科融合推动技术创新发展，完善专科医疗质量安全管理体系。” 张忠涛建议，从前瞻性多中心临床研究入手，重点关注“以疾病为中心”和“以减肥为中心”的方法。 减肥与代谢外科专家在“血糖治疗”、“创新减肥医疗器械”等维度的诊疗能力。
张忠涛呼吁政府部门、卫生行政部门、相关专业医生、肥胖患者重视肥胖，管理好体重。 “我希望通过与公益慈善基金会合作，为经济能力较差但需要医疗减肥的肥胖患者提供一些普遍的帮助和支持。”
越来越多的肥胖者到营养科就诊
目前，临床上诊断肥胖的依据是体重指数（BMI），即体重除以身高的平方。 其中，体重的单位是公斤，身高的单位是米。 BMI 值在 18.5 至 23.9 之间被视为正常体重； BMI 值在 24 至 27.9 之间被视为超重； BMI值大于27.9被认为是肥胖。
“在我接诊的患者中，超过70%的人BMI在30以上，而且这个水平还在加深。BMI在50-60的患者越来越多。” 北京协和医院营养学教授陈伟解释了接待患者的变化，并表示，近两年，其门诊基本转变为服务肥胖人群，接待的患者大多是肥胖人群。因肥胖而生病或处于危险中的患者。
大会执行主席、首都医科大学附属北京友谊医院减肥与代谢外科主任张鹏介绍，我国肥胖人群地域分布不均，呈现从北到南减少的趋势，北方胖人多，南方胖人少。 “从西方国家的情况来看，减肥手术量与当地肥胖人口数量是平行的，但我国还没有达到这一点。内陆地区和经济不发达地区的减肥手术量还没有达到。”与沿海地区一样好。”
张鹏认为，建立完整的质量控制体系，并通过培训在全国范围内推广这一体系，可以帮助对减肥有更专业需求的二三线城市和偏远地区的医院健康规范地实施减肥手术，让更多的患者从手术中受益。
迈向深度融合新时代
会议现场，来自临床营养学、内分泌与代谢、心血管疾病、减肥与代谢外科、代谢生物学等不同学科的专家将重点探讨肥胖预防的多学科深度合作以及临床研究成果的转化。减肥产品。 讨论过。
“肥胖本身是一种疾病，它还会引发其他疾病，而且这些疾病之间是相互关联的。因此，肥胖的治疗和临床研究需要多学科的合作。” 张忠涛介绍，自2003年以来，我国已出版了13本肥胖防治相关共识指南，下一步要建立从成人到儿童、从医学到手术、从预防到全生命周期的体重管理。管理，从而减少相关疾病的发生。
会议执行主席、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示，近年来减肥药物的研发取得了长足进步。 有些药物不仅通过早期临床研究成功上市，上市后还开展了长期的心血管保护研究。 并进行安全性研究，并在临床实践中表现出良好的减肥效果。 “如何科学规范地使用这些药物，以获得更好的降糖效果也值得关注。预计更多的专家将投入肥胖的临床研究，并将一些现有的临床证据转化为实践。”
“很多基础科学研究必须与产业方协调。” 会议联合主席、天津医科大学公共卫生学院教授方忠举例说明。 许多专家正在研究肠道菌群与肥胖的预防、诊断、治疗和干预。 人们认为，肥胖可能与肠道菌群密切相关。
陈薇表示，是否存在减肥的最佳饮食模式以及减肥后的体重反弹是临床关注的两个关键问题。 他期待尽快将减肥生活与产品研发结合起来，更好地为肥胖人群改造产品，让他们有的吃，知道怎么吃。
“高血压是肥胖的一种表现，这是我们从学科发展的角度重新认识肥胖的重要切入点。” 会议执行主席、中国医学科学院阜外医院心血管内科教授张玉清表示，基于这样的认知，因此在治疗过程中进行生活方式指导和药物干预可能会更有效。高血压，更容易解决高血压问题。